Varicocele y la vasectomía

Varicocele y la vasectomía

Vasectomía tasas de inversión fracaso y el éxito tarifas varían de acuerdo con:

  • La técnica utilizada para revertir la vasectomía.
  • Los años transcurridos entre la vasectomía y el intento de reversión.
  • La experiencia y habilidad del médico reversión de la vasectomía.

Algunas de las mejores tasas de éxito de reversión de la vasectomía informó en la literatura para Vasovasostomía zona la permeabilidad tasa de 99%, con una tasa de embarazo del 64%, sin incluir las parejas donde la mujer era estéril. Esto significa que en las manos del cirujano que citó a estas tasas, que fue capaz de restaurar el flujo de espermatozoides en el tubo del conducto deferente 99% del tiempo, y esto permitió una tasa de embarazo del 64%.

No cada vez que retorna el flujo de espermatozoides al conducto deferente está garantizado el embarazo. El éxito reversión de la vasectomía tasas resultados esperados para vasoepididimostomía en manos de un mismo cirujano son más bajos, según se informa en la tasa de permeabilidad del 65% y una tasa de embarazo del 41%.

Factores que influyen en la tasa de éxito de la cirugía de reversión se incluyen los siguientes:

  • intervalo de tiempo desde la vasectomía El período de tiempo transcurrido desde la vasectomía afecta en gran medida la vasectomía fracaso reversión, como se ve en el siguiente gráfico:

Años entre la vasectomía

Como se señaló anteriormente, con intervalos más largos entre la vasectomía y reversión, hay una tasa de fracaso de reversión de la vasectomía aumentado debido a la obstrucción del epidídimo, así como la ruptura y la obstrucción de los túbulos del epidídimo.

  • granuloma de esperma granulomas de esperma en el sitio de la vasectomía son un signo de pronóstico favorable y aumentan la probabilidad de éxito de reversión de la vasectomía.
  • Los anticuerpos anti-esperma Postoperatorio, los anticuerpos de esperma de ruedas resultan en una menor tasa de embarazo o mayor probabilidad de fracaso de reversión de la vasectomía.
  • Calidad de fluido vasal Se comprueba la calidad del fluido del conducto deferente antes de tomar una decisión de proceder con una Vasovasostomía frente vasoepididimostomía en las inversiones de la vasectomía. Si no hay espermatozoides en el líquido del conducto deferente del apearance bruto del fluido del conducto deferente puede ayudar en la determinación de entre un Vasovasostomía frente vasoepididimostomía. Claro, líquido soluble en agua indica el mejor de los casos para el eventual retorno de los espermatozoides al semen (mayor tasa de reversión de la vasectomía éxito). Gruesa blanca grasienta pasta de dientes-likematerial indica el peor pronóstico (una tasa de fracaso reversión de la vasectomía superior).
  • Reversión de vasectomía microquirúrgica Técnica La técnica de reversión de la vasectomía y el juicio del doctor y la experiencia son factores importantes para el éxito. Teniendo en cuenta que la elección de la reversión de la vasectomía médico es una de las pocas opciones controladas por el paciente, puede llegar a ser un factor importante en la determinación de la tasa de éxito reversión de la vasectomía.
  • condiciones asociadas Cualquier condición que afecta la producción de esperma por ejemplo, una varicocele puede disminuir las tasas de embarazo postoperatorias (aumentar la tasa de fracaso reversión de la vasectomía).

El fracaso de la vasectomía reversión, repitiéndose la vasectomía es razonable

  • En un estudio que analizó las tasas de permeabilidad y el embarazo de una tentativa de repetición en la reversión de la vasectomía, las tasas de éxito sólo se redujo ligeramente: las segundas cirugías de reversión produjo una tasa de permeabilidad del 75% en comparación con una tasa de permeabilidad del 86% de las inversiones de la vasectomía que tuvieron éxito en el primer intento.
  • En otro grupo de estudio donde se obtuvo éxito en el primer intento de la cirugía de reversión, segunda cirugía de reversión intento produjo una tasa de embarazo del 43% en comparación con una tasa de embarazo del 52% en el primer intento.

Intervalo de tiempo para determinar errores o reversión de la vasectomía Éxito

reversión de la vasectomía Post, para determinar el éxito de una Vasovasostomía. a menudo toma tres meses o más para el análisis de semen para revelar un buen recuento de espermatozoides. El recuento de espermatozoides por lo general tendrá una calidad después de seis meses.

Reversión de la vasectomía Índice de éxito maximizada por no demorar

Después de vasoepididimostomía. espermatozoides suele tardar más tiempo en aparecer en la eyaculación y en la mayoría de los casos puede tomar de cuatro a seis meses. En general, el primer análisis de semen después de una reversión de la vasectomía se obtiene a menudo dentro de uno o dos meses, y luego cada dos o tres meses después hasta que el recuento de espermatozoides y movimiento de los espermatozoides son normales, o hasta que se produzca el embarazo.

La tasa de fracaso reversión de la vasectomía es real. Cuando se produce el fracaso de su extremadamente decepcionante, caro y difícil emocionalmente. Lo que es necesario para maximizar la tasa de éxito de la vasectomía, sobre todo cuando la primera reversión de la vasectomía falla, involucrar a varios factores enumerados. Sin embargo, el factor más importante es la elección del cirujano. Determinar la vasectomía médicos de reversión de la experiencia y la tasa de éxito de reversión de la vasectomía, sobre todo si la reconstrucción del epidídimo será necesario.

El Dr. Emanuel Friedman

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