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Existen dos articulaciones temporomandibulares adecuadas en cada lado de la cabeza. Están situados justo en frente de las orejas. La abreviatura "ATM" se refiere al nombre de la articulación, pero a menudo se utiliza para referirse a cualquier trastorno o síntoma de esta región.

  • disco de cartílago en la articulación
  • Los músculos de la mandíbula, la cara y el cuello
  • Cerca de ligamentos, vasos sanguíneos y nervios
  • Dientes

Para muchas personas con trastornos de la articulación temporomandibular, la causa es desconocida. Algunas de las causas dadas para esta condición no están bien probados. Éstas incluyen:

  • Una mala mordida o aparatos de ortodoncia
  • El estrés y los dientes de molienda. Muchas personas con problemas de la ATM no rechinar los dientes, y muchos que han estado rechinando sus dientes durante mucho tiempo no tienen problemas con su articulación temporomandibular. Para algunas personas, el estrés asociado con este trastorno puede ser causado por el dolor, en lugar de ser la causa del problema.

La mala postura también puede ser un factor importante en la ATM. Por ejemplo, la celebración de la cabeza hacia adelante mientras mira a una computadora todo el día tensiona los músculos de la cara y el cuello.

Otros factores que pueden hacer que los síntomas de ATM peor incluyen el estrés, la mala alimentación y la falta de sueño.

Muchas personas terminan teniendo "puntos de activación." Estos músculos se contraen en su mandíbula, la cabeza y el cuello. puntos desencadenantes pueden remitir el dolor a otras áreas, causando un dolor de cabeza, dolor de oído o de dientes.

Otras posibles causas de los síntomas relacionados con la ATM incluyen la artritis. fracturas, dislocaciones y problemas estructurales presentes desde el nacimiento.

Los síntomas

Los síntomas asociados con trastornos de la ATM pueden ser:

  • Morder o masticar dificultad o incomodidad
  • Al hacer clic, chasquido o chirrido al abrir o cerrar la boca
  • Dolor sordo, dolor en la cara
  • Dolor de oidos
  • Dolor de cabeza
  • Dolor en la mandíbula o sensibilidad en la mandíbula
  • Bloqueo de la mandíbula
  • Dificultad para abrir o cerrar la boca

Pruebas y exámenes

Puede que tenga que ver con más de un especialista para el dolor y los síntomas de la ATM. Esto puede incluir un proveedor de atención primaria, un dentista o un oído, nariz y garganta (ENT), dependiendo de los síntomas.

Se necesita un examen completo que consiste en:

  • Un examen dental para mostrar si tiene mala alineación en la mordida
  • Sensación de la articulación y los músculos de la ternura
  • Al presionar alrededor de la cabeza para localizar las áreas que son sensibles o dolorosas
  • Deslizar los dientes de lado a lado
  • Viendo, sintiendo y escuchando a la mandíbula abierta y cerrada
  • Los rayos X o resonancia magnética de la mandíbula

A veces, los resultados del examen físico pueden aparecer normales.

Su médico también tendrá que tener en cuenta otras condiciones, tales como infecciones, infecciones del oído, o problemas y dolores de cabeza relacionados con los nervios que pueden estar causando los síntomas.

Tratamiento

terapias simples y suaves se recomiendan en primer lugar.

  • Aprende a estirar suavemente, relajarse, o masajear los músculos alrededor de la mandíbula. Su médico, dentista, o el fisioterapeuta le puede ayudar con estos.
  • Evitar acciones que causen síntomas, tales como el bostezo, el canto y la goma de mascar.
  • Trate de calor húmedo o bolsas de hielo en su cara.
  • Aprender técnicas para reducir el estrés.
  • Hacer ejercicio varias veces a la semana puede ayudar a aumentar su capacidad para manejar el dolor.

Lea lo más que pueda, ya que las opiniones varían ampliamente sobre la manera de tratar los trastornos de la articulación temporomandibular. Obtener las opiniones de varios médicos. La buena noticia es que la mayoría de las personas finalmente encuentran algo que ayuda.

Pregúntele a su médico o dentista acerca de los medicamentos que se pueden utilizar:

  • El uso a corto plazo de acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), u otros medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos
  • medicamentos relajantes musculares o antidepresivos
  • inyecciones relajantes musculares como la toxina botulínica
  • En raras ocasiones, inyecciones de corticoesteroides en la ATM para el tratamiento de la inflamación

La boca o la mordida, también llamados férulas o aparatos, han sido utilizados para tratar el rechinamiento de los dientes, apretando, y trastornos de la ATM.

  • Mientras que muchas personas han encontrado que son útiles, los beneficios varían ampliamente. El protector puede perder su efectividad con el tiempo, o cuando deja de usarlo. Otras personas pueden sentir un dolor peor cuando los usan.
  • Hay diferentes tipos de férulas. Algunos cuales encajan sobre los dientes superiores, mientras que otras encajan sobre los dientes inferiores.
  • uso permanente de estos elementos no puede ser recomendada. También debe detener si causan ningún cambio en la mordida.

Si los tratamientos conservadores no funcionan, no significa automáticamente que necesita un tratamiento más agresivo. Tenga precaución al considerar el método de tratamiento irreversible, tales como ortodoncia o cirugía que cambia permanentemente la mordida.

La cirugía reconstructiva de la mandíbula o el reemplazo de la articulación, rara vez se requiere. De hecho, los estudios han demostrado que los resultados son a menudo peores que antes de la cirugía.

Grupos de apoyo

Puede obtener más información y encontrar grupos de apoyo a través de la Asociación del Síndrome de la ATM – www.tmj.org

Expectativas (pronóstico)

Para muchas personas, los síntomas ocurren sólo algunas veces y no duran mucho tiempo. Ellos tienden a desaparecer en el tiempo con poco o ningún tratamiento. La mayoría de los casos pueden ser tratados con éxito.

Algunos casos de dolor desaparecen por sí solos sin tratamiento. dolor relacionado con la ATM puede reaparecer de nuevo en el futuro. Si la causa es el bruxismo nocturno, el tratamiento puede ser muy complicado porque es un trastorno del sueño que es difícil de controlar.

complicaciones

  • cara dolor crónico
  • dolores de cabeza crónicos

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si usted está teniendo problemas para comer o para abrir la boca. Tenga en cuenta que muchas enfermedades pueden causar síntomas de la ATM, desde la artritis a las lesiones cervicales. Los expertos especialmente capacitados en dolor facial puede ayudar a diagnosticar y tratar la ATM.

Prevención

Muchas de las medidas de cuidados personales para tratar los problemas de la ATM también puede ayudar a prevenir la enfermedad. Estos pasos incluyen:

  • Evitar el consumo de alimentos duros y goma de mascar.
  • Aprender técnicas de relajación para reducir el estrés general y la tensión muscular.
  • Mantener una buena postura, especialmente si se trabaja todo el día frente a una computadora. Pausas con frecuencia para cambiar de posición, descansar las manos y los brazos y aliviar los músculos estresados.
  • Utilizar medidas de seguridad para reducir el riesgo de fracturas y dislocaciones.

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