¿Qué es una lesión de médula espinal, lesión de la médula.

¿Qué es una lesión de médula espinal, lesión de la médula.

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Lesiones de la Médula Espinal general

Las causas más comunes de daño a la médula espinal son:

  • Trauma: accidente de coche, arma de fuego, caídas, assult, lesiones deportivas, etc.
  • Enfermedad: mielitis transversa, la poliomielitis, la espina bífida, la ataxia de Friedreich, cáncer, derrame cerebral, etc.

La médula espinal no tiene que ser cortado a fin de que una pérdida de la función que se produzca. En la mayoría de las personas con SCI la médula espinal está intacta, pero el daño celular resultante de la compresión o inflamación da como resultado la pérdida de la función. Un SCI es muy diferente de lesiones en la espalda, tales como discos rotos, estenosis espinal o compresión de los nervios. Cuanto más tarde implica musculoesquelético y cambios de los nervios periféricos, donde como una lesión de la médula espinal implica daño al sistema nervioso central.

Es posible que una persona "romper su espalda o el cuello" aún no sufrir una lesión de la médula espinal, siempre y cuando sólo los huesos (Las vértebras ) Alrededor de la médula espinal están dañados, pero la médula espinal no se ve afectada. En tales casos, la persona no puede experimentar la parálisis después de las vértebras afectadas se estabilizan. vértebras fracturadas y las vértebras dislocadas pueden ser estabilizados mediante tratamiento quirúrgico, como la tracción, la fusión vertebral, la fijación mediante placas de titanio o varillas y para las fracturas menos graves del reposo en cama vértebra.

¿Cuál es la médula espinal?

La médula espinal es el principal grupo de nervios fuertemente compactados contenidas dentro de la columna vertebral que llevan los impulsos nerviosos hacia y desde el cerebro a través del cuerpo. El cerebro y la médula espinal constituyen el sistema nervioso central. Nervios motores y sensitivos fuera del sistema nervioso central constituyen el sistema nervioso periférico, y otro sistema de nervios que controlan las funciones involuntarias como la presión arterial y la regulación de la temperatura son los sistemas nerviosos simpático y parasimpático.

La médula espinal es de aproximadamente 18 pulgadas de longitud y se extiende desde la base del cerebro verticalmente hacia abajo por el centro de la columna vertebral a alrededor de la cintura. Las vías que se encuentran en la médula espinal se llaman neuronas motoras superiores (de UMN). Su función es llevar mensajes de ida y vuelta desde el cerebro a lo largo de tractos espinales dentro de la médula espinal responsables de funciones específicas. Los nervios espinales que se ramifican desde la médula espinal a las partes del cuerpo son los nervios periféricos llamados neuronas motoras inferiores (LMN de). Estos nervios espinales salir y entrar entre cada vértebra y comunicarse con áreas específicas del cuerpo. Las partes sensoriales del LMN llevan mensajes acerca de la sensación de la piel y los músculos, como el dolor, la temperatura, la posición de las articulaciones y la información de los órganos de la médula espinal y hacia arriba a través de tractos espinales ascendente al cerebro. Las partes motoras del LMN recibir mensajes desde el cerebro a través de los tractos descendentes en la médula espinal para iniciar acciones tales como el movimiento muscular, funciones de la glándula y ciertos comandos de órganos internos.

¿Cuáles son las vértebras?

Así que para recapitular, las cinco secciones de la columna vertebral son:

  • vértebras cervicales: C1-C7
  • vértebras torácicas: T1-T12
  • Vértebras lumbares: L1-L5
  • Sacro: 5 vértebras fusionadas en un solo hueso.
  • Coxis: 4 vértebras fusionadas en un solo hueso.

¿Cuáles son los efectos de una lesión de médula espinal?

Una lesión en los segmentos de la médula espinal contenidas dentro de las vértebras espinal cervical C1-C7 suele dar lugar a parálisis de las cuatro extremidades, hasta cierto punto resulta en tetraplejia (tetraplejia). Las lesiones en la región torácica suelen afectar el pecho y las piernas y dan como resultado la paraplejía. La vértebra en la espalda baja entre la vértebra torácica, donde las costillas se unen y la pelvis son las vértebras lumbares. La vértebra sacra ejecutar desde la pelvis hasta el final de la columna vertebral. Las lesiones en las cinco vértebras lumbares (L1 a través de L5) y de manera similar a las cinco vértebras sacras (S1 a través S5) resultan en general, en mayor o menor pérdida de función en las caderas, piernas, la vejiga, el intestino y la función sexual.

La médula espinal termina entre L1-L2, donde una masa de nervios espinales continuar hacia abajo dentro de la zona lumbar (L2-L5) y la vértebra sacra (S1-S2). Esta masa de nervios espinales se refiere como la cola de caballo y el daño a estas raíces nerviosas se conoce como síndrome de cauda equina.

Los efectos de la SCI dependen del tipo de lesión y la nivel de la lesión . SCI se puede dividir en dos tipos de lesiones: completas e incompletas. Un completo lesión resulta en ninguna función por debajo del nivel de la lesión neurológica: ninguna sensación ni el movimiento voluntario. Ambas partes del cuerpo son afectados por igual. Se produce una lesión incompleta en algunos función conservada por debajo del nivel de la lesión neurológica. Una persona con una lesión incompleta puede ser capaz de mover una extremidad más que otra, pueden ser capaces de sentir las partes del cuerpo que no puede ser movido, o puede tener más funciones en un lado del cuerpo que el otro.

  • Síndrome de médula anterior
  • Síndrome de Brown Séquard
  • Síndrome de médula central
  • Síndrome de cordones posteriores

Lesiones de la Médula Espinal Niveles

lesiones cervicales (cuello) suelen dar lugar a Tetraplejia / Tetraplejía . Las lesiones de los segmentos de la médula espinal por encima del nivel C4 (C1, C2, C3) pueden dar lugar a la necesidad de asistencia respiratoria, tales como ventiladores mecánicos o marcapasos de diafragma. dispositivos de marcapasos de diafragma pueden ser necesarios para estimular el nervio frénico para iniciar una personas que respiran debido a la débil inervación del diafragma. lesiones C5 a menudo resultan en el hombro (deltoides) y control de bíceps, pero no el control de la muñeca o la mano. C6 lesiones generalmente dan el control de la muñeca (extensores de la muñeca), pero ninguna función dedo de la mano. Los individuos con lesiones C7-T1 puede enderezar sus brazos (tríceps), pero aún pueden tener problemas de destreza con la mano y los dedos.

Es interesante observar que en la zona cervical de la columna vertebral de las raíces nerviosas salen de la columna vertebral por encima de la vértebra, a excepción de C7 donde un par de raíces nerviosas también salir tanto por encima y por debajo de la vértebra. Es por esto que hay siete vértebras cervicales, pero ocho pares de raíces nerviosas cervicales, C1-C8. De T1 a la baja todos los nervios espinales salen entonces de la columna vertebral por debajo de las vértebras.

Las lesiones a nivel torácico y del resultado de paraplejia, con las manos no se ven afectados. En T1 a T8, mientras que existe un buen control de las manos, el control del tronco puede variar como resultado de la falta de control de los músculos abdominales. lesiones torácicas inferiores (T9 a T12) permiten un buen control de la carretilla y un buen control de los músculos abdominales. Sentado balance es muy bueno. Lumbares y sacras lesiones disminución del rendimiento de control de los flexores de la cadera y las piernas.

Para hacer referencia a los segmentos de la columna vertebral se discutió anteriormente, los 5 segmentos espinales son:

  • segmentos cervicales: C1-C8
  • segmentos torácicos: T1-T12
  • segmentos lumbares L1-L5:
  • segmentos sacros: S1-S5
  • 1 coccígea del nervio espinal (sensación única).

Parálisis también tiene otros efectos, así como una pérdida de la sensibilidad o la función motora. Las personas con SCI también experimentan otros cambios neurológicos. Por ejemplo, la persona puede experimentar la disfunción de la vejiga y el intestino. La función sexual se ve afectada con frecuencia en hombres con lesión medular, ya que pueden tener su fertilidad afectada debido a la incapacidad para lograr una erección o alcanzar la eyaculación, mientras que la fecundidad de las mujeres en general no se ve afectada. Otros efectos de la SCI pueden incluir la presión arterial baja postural (hipotensión postural), incapacidad para regular la presión arterial de manera efectiva. reducción del control de temperatura corporal (Poiquilotermos), incapacidad para sudar por debajo del nivel de la lesión, y el dolor crónico.

Que muestra la diferencia entre los niveles de lesiones de médula espinal y la diferencia entre tetraplejia (tetraplejia) y la paraplejía. Tenga en cuenta que hay siete vértebras cervicales, pero ocho pares de raíces nerviosas cervicales debido a la forma en las raíces nerviosas salen las vértebras cervicales.

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