La cirugía para el cáncer de laringe …

La cirugía para el cáncer de laringe ...

El objetivo principal de la cirugía para el cáncer de laringe es eliminar completamente el cáncer, mientras que el ahorro tanto en función de la laringe (habla, la deglución y la respiración) como sea posible. Esto se conoce como la preservación de la laringe o la conservación. Para la preservación de la laringe, otros tratamientos son a menudo considerados antes de la cirugía para evitar la laringectomía total. Si es posible, la cirugía se reserva para tumores residuales, los tumores que no responden a la terapia de radiación o quimiorradioterapia o tumores que se repiten después de estas terapias.

La cirugía se utiliza para:

  • el tratamiento de la fase inicial (T1 o T2) tumores laríngeos
  • La radioterapia o la cirugía pueden ser utilizados para tratar los tumores laríngeos etapa temprana, pero la calidad de voz a veces puede ser mejor preservadas con radioterapia.
  • La elección del tratamiento para los tumores de laringe en etapa temprana a menudo puede basarse en las preferencias de la persona.
  • tratar estadio avanzado (T3 o T4) tumores laríngeos
    • La cirugía puede ser seguida de radioterapia o quimiorradioterapia.
    • La cirugía también puede ser utilizado como terapia de rescate o de rescate si los tumores están todavía presentes (residual) o reaparezca (recurrencia) después de la quimiorradioterapia o radioterapia.
    • El tipo de cirugía que se realiza depende principalmente del tamaño del tumor, el estadio del cáncer y la localización del tumor en la laringe. Los efectos secundarios de la cirugía dependen del tipo de procedimiento quirúrgico.

      Se harán exámenes para prepararse para la cirugía. pruebas de función pulmonar también se realiza para asegurar que la persona es lo suficientemente bien como para tener la cirugía.

      cirugía láser endoscópica (también llamada microcirugía láser transoral o TLM) puede ser utilizado para tratar la etapa T1 a tumores T3 en la glotis o supraglotis. La cirugía endoscópica es menos invasiva, ya que se realiza a través de la boca en lugar de a través de un corte (incisión) en el cuello. El cirujano pasa un endoscopio con un microscopio por la garganta y posiciona el láser sobre el tejido a tratar. La cirugía láser utiliza un haz intenso estrecha, de la luz (en lugar de un bisturí) para eliminar el cáncer. Esto ayuda a preservar el tejido laríngeo por lo que la persona puede hablar, tragar y respirar lo más normal posible.

      Cordectomía extrae una parte o la totalidad de las cuerdas vocales. Cordectomía se puede utilizar para el tratamiento de tumores o cánceres de laringe muy pequeño en la superficie de la glotis. Como este procedimiento afecta el habla depende de la cantidad de las cuerdas vocales se eliminan.

      laringectomía parcial elimina parte de la (cuerdas vocales) la laringe. Usted todavía será capaz de hablar después de una laringectomía parcial, pero su voz puede ser ronca o débil. Los diferentes tipos de laringectomía parcial se pueden realizar, en función de la ubicación del tumor. Cuando una laringectomía parcial se realiza mediante cirugía endoscópica con láser (láser transoral microcirugía), no es necesaria una traqueotomía. Cuando esta cirugía se realiza a través de un corte (incisión) en el cuello, se le llama una laringectomía parcial abierta. La mayoría de las personas que tienen una laringectomía parcial abierta tendrán una traqueotomía temporal. Como resultado, laringectomía parcial abierta se está convirtiendo en mucho menos común.

      laringectomía supraglótica

      laringectomía supraglótica quita sólo la supraglotis (la parte de la laringe por encima de las cuerdas vocales). Esta cirugía puede ser utilizado para tratar algunos tipos de cáncer de laringe supraglótica. Muchos centros utilizan la cirugía endoscópica con láser para la laringectomía supraglótica.

      hemilaringectomía

      Hemilaringectomía quita sólo una cuerda vocal. Esta cirugía puede ser utilizado para tratar cánceres pequeños de la glotis.

      laringectomía total se extirpa toda la laringe (caja de la voz). Después de esta cirugía, una persona no puede hablar de manera normal. Durante la operación, el cirujano fija el final de la tráquea hasta una abertura (estoma) en el cuello. Las personas que tienen una laringectomía total tendrán un estoma permanente o traqueotomía.

      Durante la cirugía para tratar el cáncer de laringe, el cirujano puede extirpar los ganglios linfáticos en el cuello para que puedan ser examinados para ver si contienen cáncer. Esto se llama disección del cuello. Los diferentes tipos de disección de cuello se puede hacer durante la cirugía para el cáncer de laringe.

      • En una disección selectiva del cuello, algunos ganglios linfáticos se quitan de un lado del cuello.
      • En una disección radical del cuello, todos los ganglios linfáticos se retiran de un lado del cuello, junto con el músculo esternocleidomastoideo, la vena yugular interna y el nervio accesorio en el mismo lado del cuello.
      • En una disección cervical radical modificada, todos los ganglios linfáticos se quitan de un lado del cuello, pero el músculo, la vena yugular interna y el nervio accesorio no se eliminan.

      tiroidectomía ipsilateral

      La tiroidectomía extrae una parte o la totalidad de la glándula tiroides. Dependiendo de la localización del tumor, el cirujano puede tener que extirpar parte de la glándula tiroides en el mismo lado del cuello que el tumor. Esto se llama tiroidectomía ipsilateral.

      Una traqueotomía se realiza durante una laringectomía parcial abierta o una laringectomía total. El cirujano crea una abertura (estoma) en la tráquea (tráquea) a través del cuello. Se coloca un tubo a través del estoma para crear un nuevo camino para el aire llegue a los pulmones y ayudar a la persona a respirar.

      traqueotomía temporal

      Si se realiza una laringectomía parcial, el estoma es generalmente temporal. Permite la laringe para sanar después de la cirugía. Cuando la inflamación en el cuello y la laringe se ha reducido, se retira la cánula de traqueotomía, el estoma se cierra y se puede respirar y hablar normalmente.

      traqueotomía permanente

      Si usted tiene una laringectomía total, el estoma es permanente. Es posible respirar a través del estoma y debe aprender a hablar de una manera nueva. Las personas con una traqueotomía permanente se les enseña cómo cuidar de él antes de salir del hospital. Vivir con una traqueostomía requiere algunos cambios en su vida. La mayoría de las personas se adaptan bien y llevar una vida normal después de tener algún tiempo para acostumbrarse a los cambios.

      Los cánceres de la laringe pueden hacer que sea difícil de tragar alimentos suficientes para mantener una buena nutrición. Para cerciorarse de obtener suficiente nutrición para someterse a un tratamiento para el cáncer de laringe, el cirujano puede colocar un tubo de alimentación (sonda de gastrostomía o tubo G) hasta el estómago para proporcionar nutrición. La alimentación por sonda solamente puede ser necesaria por un corto tiempo para asegurarse de que obtiene suficiente nutrición durante el tratamiento. El tubo puede ser retirado una vez que la deglución mejora.

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