¿Dónde se puede endometriosis propagación

¿Dónde se puede endometriosis propagación

La asociación entre la endometriosis y enfermedad coronaria era consistente, sin importar cómo se definió CHD (IM, angina, o coronaria de bypass / angioplastia / stent).

La asociación entre la endometriosis y enfermedad coronaria era consistente, sin importar cómo se definió CHD (IM, angina, o coronaria de bypass / angioplastia / stent).

“Esto [la coherencia] es una de esas cosas que es muy bueno para la ciencia, pero malo para las mujeres”, el autor principal, el doctor Stacey Missmer (Brigham y Hospital Universitario / Harvard de Mujeres de Boston, MA) a heartwire de Medscape.

La asociación no es particularmente sorprendente, sin embargo, porque las mujeres con endometriosis se sabe que tienen sistémico, inflamación crónica, un perfil lipídico aterogénico, el estrés oxidativo aumentado, y la superposición de varios factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, dijo.

Al comentar sobre los hallazgos, portavoz corneado Asociación Americana del Corazón Dr. Suzanne Steinbaum (Salud de la Mujer del Corazón en Northwell Hospital Lenox Hill, Nueva York) dijo: “Es algo que me impactó. Que yo sepa, nunca ha habido un estudio como éste.”

En comparación con las mujeres sin endometriosis, las mujeres con endometriosis eran 1,52 veces más propensos a tener un infarto de miocardio, 1,91 veces más probabilidades de desarrollar angiográfica angina de pecho, y 1,35 veces más probabilidades de necesitar cirugía de bypass coronario, un procedimiento de angioplastia coronaria, o un stent.

Las mujeres con endometriosis tenían un mayor riesgo para cualquiera de los criterios de valoración combinados CHD (riesgo relativo [RR] 1,62), con el riesgo tres veces mayor en las mujeres de 40 y más joven (RR 3,08). riesgo de cardiopatía coronaria no fue mayor en las mujeres mayores de 55 años (RR 0,98).

Los autores plantean la hipótesis de que la endometriosis juega un papel más importante en las mujeres jóvenes que no han acumulado muchos de los fuertes factores de riesgo cardiovascular conocidos, pero aún vivir con una enfermedad que tiene que los estados basados ​​en estrés inflamatorio y oxidativo crónico, explicó Missmer.

Ha habido tres o cuatro informes previamente que demuestran un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular con la histerectomía, aunque las bases biológicas de esto no se entienden bien, dijo Missmer.

“Muy similar a la consulta sobre la historia del embarazo, el cardiólogo tiene necesidad de ser conscientes de si la mujer ha pasado por la menopausia quirúrgica, independientemente de su edad, y que la menopausia quirúrgica puede ser que confieren el riesgo cardiovascular”, añadió.

Missmer dijo que las mujeres jóvenes necesitan una mejor comprensión de las enfermedades del corazón y de estilos de vida saludables para el corazón, pero no llegó a recomendar referencias universales de cardiología.

Steinbaum no estuvo de acuerdo. “En mi opinión, cuando vemos que una mujer joven tiene cualquiera de los factores de riesgo, ya sea preeclampsia o la endometriosis, esa mujer debe ser referido a un cardiólogo, no para el diagnóstico agresivos, pero para realmente evaluación [intensivos] de sus factores de riesgo que sabemos que son reversibles con el fin de estar al tanto de ellos “.

La mayor limitación del estudio es que el 94% de las mujeres con endometriosis eran blancos, sin embargo, las mujeres de minorías son conocidos por tener un mayor riesgo de enfermedad cardiaca, dijo Steinbaum.

Al crecer con un padre que sufría de artritis reumatoide, vi de primera mano las dificultades a alguien con vida de dolor crónico con cada día. Puede ser difícil levantarse por la mañana, hacer las tareas diarias y dar el 100% en el trabajo. Mi madre hizo lo mejor que pudo con las actividades cotidianas. Yo sé lo difícil que era a veces, pero sus mascotas le di motivación para arrastrarse fuera de la cama cada mañana. Las mascotas son beneficiosos para nuestra salud de muchas maneras, y pueden ayudar a las personas con dolor crónico.

Que todos experimentan dolor en algún momento de nuestras vidas. Ya se trate de un dolor crónico o dolor agudo de una lesión o problema médico, el dolor es una sensación normal en el sistema nervioso que diga presta atención. El dolor agudo es generalmente algo que se puede tratar. El dolor crónico es muy diferente, y se define como el dolor que dura por lo menos tres meses o más. El impacto del dolor crónico puede variar desde una ligera irritación de las restricciones de cambio de vida que pueden afectar perspectiva emocional y social de una persona, así como la salud física.

Puede ser difícil para los médicos para encontrar la causa del dolor crónico, y la gestión del dolor se convierte en un desafío permanente. El dolor constante puede hacer que sea difícil para empezar a moverse en la mañana. Algunas personas se ven obligadas a renunciar a un trabajo que les gusta. Se puede hacer que una persona se retire de la familia y amigos, se deprimen, se sienten aislados del mundo, e incluso perder su sentido de identidad. Es difícil explicar cómo debilitante dolor crónico puede ser que las personas que nunca se han ocupado de ella. No siempre se puede ver el dolor de alguien, y es una discapacidad invisible.

Una sensación de aislamiento es común entre las personas con dolor crónico. Es difícil para la familia, amigos y compañeros de trabajo de identificarse cuando no entienden cómo se siente, pero una mascota siempre está ahí para proporcionar apoyo emocional y mucho compañerismo necesario. Animales domésticos dan su amor incondicional y que proyecten juicio. Sentarse y hablar con su perro o gato puede ayudar a disminuir la sensación de soledad, la depresión y el aislamiento. Especialmente los gatos se dice que tienen un efecto calmante sobre los seres humanos – más que cualquier otro animal, de hecho. Una mascota escucharte hablar todo el tiempo que desee, y acariciando a su perro o gato mientras habla con ellos ayuda a aflojar las articulaciones rígidas y los músculos.

Los dueños de mascotas con dolor crónico a entender que no importa lo mucho que pueden doler, sus animales todavía necesita ser atendido. El simple acto de acariciar a un perro o un gato libera endorfinas, del cuerpo dolor y estrés naturales calmantes. Interactuar con un perro o un gato provoca un aumento en los niveles de oxitocina para la unión, y los niveles de serotonina que modifican el sueño, estado de ánimo y el dolor. Pasar tiempo con una mascota querida también aumenta los niveles de dopamina que proporcionan un sentimiento de felicidad, y disminuye los niveles de cortisol, lo que reduce el estrés, la ansiedad y la depresión.

Pedro y jengibre

Las mascotas son sensibles a su dueño cuando no se siente bien, ya veces una de las mejores cosas que puede hacer por usted mismo es llevar al perro a caminar o lanzar una pelota por él para ir a buscar. El ejercicio tiene su mente fuera de su dolor y ayuda a mantener un peso saludable, que también puede ayudar a reducir el dolor.

En respuesta a la epidemia del opioide que ha barrido el país, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades publicaron directrices de larga anticipado sobre la prescripción de analgésicos opiáceos como OxyContin y Percocet.
Se publicaron el martes en JAMA, la revista de la Asociación Médica de Estados Unidos.

El consejo está dirigido a médicos de atención primaria, que prescriben casi la mitad de los analgésicos opiáceos consumidos en los EE.UU. Las directrices no están destinadas a los médicos que tratan a pacientes con cáncer o para la atención al final de su vida útil.

Las directrices provocó controversia cuando un proyecto fue lanzado en el otoño. Algunos especialistas en dolor y defensores de pacientes citaron la falta de evidencia que apoya muchas de las recomendaciones. Los críticos expresaron su preocupación de que las directrices podrían resultar en pacientes siendo el alivio del dolor negado que legítimamente necesitan.

Éstos son aspectos más destacados de la entrevista, editado para la longitud y la claridad.

Sobre cómo Houry espera que las directrices cambiará la forma de los médicos a tratar el dolor
Espero que esto permitirá a los proveedores de atención primaria para tener una conversación con los pacientes sobre los riesgos y beneficios de los opioides y no opioides consideran como el tratamiento de primera línea para el dolor.

El médico le puede decir que hasta 1 de cada 4 pacientes con dolor crónico pueden sufrir la dependencia de opiáceos. Una historia familiar de la adicción, problemas de salud mental y otros problemas crónicos se puede poner en mayor riesgo.

En el retroceso potencial de la gente en el dolor crónico
Lo que diría es, vamos a probar algunas otras opciones primero. Vamos a tratar de una alta dosis de un [antiinflamatorio] no esteroideo, vamos a probar un medicamento de tipo ISRS, vamos a probar algunos de estos otros medicamentos de primera y maximizar ellos. Nos absolutamente queremos tratar su dolor, pero queremos hacerlo de manera segura. Y los opiáceos pueden estar justificados. … Si los opioides están garantizados sin embargo, no estamos diciendo a utilizarlos de forma aislada. Deben ser utilizados en combinación con cosas como la terapia de ejercicios o medicamentos no esteroides.

Los críticos, incluyendo la Academia Americana de Médicos de Familia, en fallo recomendación inicial de los CDC que los opioides no deben ser terapia de primera línea para el dolor crónico, diciendo que es demasiado fuerte una postura dada la debilidad de las pruebas.
Bueno, creo que hay debilidad [en pruebas] sobre los beneficios de los opioides pero ha habido un progreso significativo en el riesgo de opioides. Vemos que existe un mayor riesgo de accidentes automovilísticos, la muerte por sobredosis. Y es por eso que hemos decidido que debido a eso, y los beneficios inciertos de los opioides, que continua para prescribir, por no se justifica el dolor crónico. En el otro extremo, no opioides, hay evidencia de sus beneficios.

Hay espacio para más ciencia a medida que seguimos para revisar y actualizar las directrices, pero teniendo en cuenta el número de estadounidenses mueren cada día por sobredosis de opiáceos – 40 al día – tenemos suficiente evidencia actual sobre los riesgos. Dicho esto, te puedo decir como un médico en ejercicio que muchas pautas que utilizo a menudo se basan en eventos de baja calidad, y eso no quiere decir mala pruebas. Eso sólo significa que no hay una gran cantidad de ensayos controlados aleatorios.

En la crítica de la recomendación inicial para limitar las prescripciones para el dolor agudo a tres días
Así nos enteramos de que la retroalimentación, y por esa recomendación específica ahora hay una gama de hasta siete días. Queremos asegurar que los pacientes tengan acceso adecuado, pero también quieren limitar el número de pacientes que se vuelven adictos, Tener demasiados días de medicación que puede poner en riesgo de adicción, por lo que nosotros pensamos que es importante para dar el camino más corto posible.

Respuesta a la preocupación por la baja dosis inicial recomendada
De hecho, hemos puesto un rango de allí. A los 50 miligramos equivalentes de morfina [una medida estandarizada de la potencia], decimos que se debe evaluar los riesgos y beneficios. Y a los 90 que realmente debería pensar seriamente en cuenta … referirlos a un especialista en dolor. Esto es para la iniciación de los opioides. No creemos que un paciente haya tomado nunca opioides – alguien que no ha estado en los opioides antes – se debe iniciar con una dosis alta de opioides. Hemos visto que se necesita mayor dosis de opioides, más probabilidades hay de sobredosis. Así que creemos en el inicio de baja y va lento.

¿Qué deben hacer los médicos decir a las personas que sufren dolor crónico y están en tratamiento con opiáceos ahora?
Incluiría tener esa conversación acerca de los riesgos y beneficios. Con la más reciente evidencia de que sabemos acerca de los riesgos, creo que cada paciente debe ser consciente de los riesgos y beneficios de su tratamiento. Y yo creo que los médicos deben monitorear rutinariamente a sus pacientes y reevaluar ellos. Si un paciente está haciendo bien en una dosis baja, no estamos diciendo que cambiar esa atención. Sin embargo, si un paciente no está mejorando en función o está teniendo efectos adversos, creo que se debe reconsiderar lo que la medicación están.

Por el documento real Directrices de la CDC, haga clic aquí.

Endometriosis, la palabra en sí suena como una enfermedad incurable, y por desgracia, eso es cierto.

Yo deberia saber. Lo tengo.

Endometriosis – o “endo” – se produce cuando las células que recubren el útero se extendió a otros lugares del cuerpo creando implantes y adherencias o tejido cicatricial interno. Estos implantes pueden terminar en la vejiga, los ovarios, los intestinos, e incluso pueden propagarse a los pulmones.

síntomas de Endo
Los síntomas de la enfermedad incluyen movimientos intestinales dolorosos, dolor pélvico, dolor de espalda baja, y el síntoma más frecuente – períodos dolorosos. Cuando la actriz Lena Dunham endo anunció que le impediría participar en la gira de prensa promocional de la quinta temporada de su exitosa serie de HBO “Girls”, que podía relacionarse.

Como era de muchas otras mujeres. La Fundación de la endometriosis de América dice endo afecta a 176 millones de mujeres y niñas en todo el mundo, 8 millones de ellos en América del Norte.

Mi historia endo comenzó a los 9 años cuando tuve mi primer período. He tenido períodos menstruales dolorosos toda mi vida y se ha perdido muchos días de escuela a causa de ellos. Incluso he desmayé varias veces por el dolor. Mis períodos eran pesadas, que dura de 7-10 días. En la escuela secundaria, mi madre sintió que algo estaba mal y me llevó a un ginecólogo.

El médico me dijo que mi dolor era normal. ya los 16, me pusieron en control de la natalidad para regular mis periodos. Me dieron naproxeno para el dolor y me dijeron que tomar un suplemento de hierro, ya que estaba anémica.

Un diagnóstico – al fin
No fue hasta mi primer año en la universidad que descubrí endo era el culpable. En la clínica de salud del campus un quiste del tamaño de un pomelo fue encontrado en mi ovario.

Recuerdo que le dije, “Endo qué?”

A los 18 años, mi mundo se hizo pedazos. Tenía una enfermedad que no tiene cura. Me sentía como un bicho raro. Estaba avergonzado.

Tenía mil preguntas: ¿Qué va a pasar ahora? ¿Esto va a difundir? ¿Por qué yo?

Por no hablar de cuánto tiempo había sufrido. La Fundación de la endometriosis de América afirma que hay un promedio de seis a 10 años de retraso en el diagnóstico. La laparoscopia es el único modo de diagnosticar correctamente. No se puede detectar a través de un ultrasonido o tomografía computarizada.

Aunque la causa de endo es desconocida, la teoría de la menstruación retrógrada sugiere que las células endometriales fluyen nuevamente dentro de la trompa de Falopio, causando crecimientos.

Mi vida hoy
Hoy en día, tengo 27 años y todavía se trata de endo y los síntomas que vienen junto con él. He estado en varios tratamientos y todos ellos han sido una mezcla. los analgésicos de prescripción como Percocet hacen me dolía el estómago. Yo estaba en seis meses de Lupron, que hace una menopausia mujer durante su tiempo en él. También he tenido tres cirugías laparoscópicas.

Un año más tarde, me siento mejor, pero todavía tengo ataques de asma. Mi dolor de espalda baja es intenso, así que dormir con una almohadilla térmica todas las noches para el alivio. Mi tratamiento actual está tomando una píldora anticonceptiva de baja de estrógenos de forma continua sin tener un período mensual. Los médicos creen que esta es la mejor opción si quiero conservar mi fertilidad y no tener una histerectomía.

Sí, endo también se sabe que causa infertilidad. Estoy aterrorizado voy a ser una de las mujeres que la experimentan.

No estoy seguro de que este tratamiento o ningún tratamiento evitarán la propagación de endo porque no importa qué, la mía sigue volviendo .

Hasta que se encuentre una cura, siempre hay esa incertidumbre, que el dolor persistente, los medicamentos, y la posibilidad de una cuarta cirugía de un día .

Tan cansado como estoy de ciclo de centrifugado terribles de endo, todo lo que puedo hacer es dormir con la almohadilla cada noche, tomar mis pastillas de vitamina B12 para la energía, esperar lo mejor y seguir adelante.

Chandelis Duster es una ayuda de escritorio en la oficina de Washington DC de NBC News y el co-fundador de Virginia HOPE, una organización que ayuda a las mujeres en Virginia que tienen endometriosis.

Marzo es el mes de la conciencia de la endometriosis en todo el mundo y durante los siguientes 30 días, se alienta a las mujeres en todo el mundo para discutir abiertamente sus experiencias con la enfermedad difícil.

Pero la mujer Melbourne Sarah (no es su verdadero nombre) quiere este mes para ser todo de desafiar las ideas falsas emocionalmente perjudiciales sobre la endometriosis.

Cuando el jugador de 35 años de edad, fue diagnosticado con la enfermedad hace dos años, su ginecólogo le instruyó a “quedar embarazada” con el fin de “mejorar”.

“Me dijo que si me quedé embarazada had’ve [a una edad más joven] entonces probablemente no estaría sufriendo de esto ahora.

“Por fin había sido dado una explicación para el dolor horrendo, que a menudo me dejó postrado en la cama y sin poder ir a trabajar, y luego me dicen que en esencia lo traje conmigo mismo”, dice ella.

“Me hizo sentir como si fuera el último castigo por estar centrado en mi carrera y no ser capaz de encontrar un [socio] antes.”

Sarah dice desde hace años, muchas mujeres que sufren de la enfermedad, lo cual insoportable puede afectar negativamente a la fertilidad – Se han hecho erróneamente a sentir como que era su culpa.

“Hemos sido hechos para pensar que tal vez si hubiéramos establecido anteriormente y tuvieron hijos antes se podrían haber evitado un destino tan poco femenina”, dice ella.

Pero ahora, la investigación científica está golpeando la puerta a este tipo de pensamiento.

Mientras que la “bestia” de una enfermedad es ciertamente común en las mujeres mayores de 30 años que no han tenido hijos, la investigación ha demostrado que puede ocurrir en las niñas tan jóvenes como de ocho y suele afectar a adolescentes.

La condición agonizantemente doloroso se produce cuando el tejido, similar al revestimiento del útero, se une a otros órganos en el cuerpo.

Aunque a menudo crece cerca del útero y en el intestino y la vejiga, que también se ha sabido que se extienda en los pulmones, el cerebro y las articulaciones.

Puede causar dolor menstrual extrema, la fatiga y los problemas potenciales de fertilidad.

Aproximadamente dos tercios de estos costos se atribuyen a la pérdida de la productividad.

No hay cura para la enfermedad, sólo las opciones de gestión, incluyendo la cirugía laparoscópica escisión.

Endo Lo Official Trailer

Otro sobreviviente endometriosis Donna Ciccia dice que su experiencia con la enfermedad debilitante la inspiró a co-crear la organización sin fines de lucro de la endometriosis Australia.

Y en contraste con lo que insistió especialista de Sarah, el embarazo no curó Donna.

Ella dio a luz cuatro años después de su diagnóstico y no tenía ningún alivio de la condición.

“El embarazo no lo cura” ella dice.

“Toda esa idea de que es una enfermedad de 30-40 años de edad de la mujer estéril carrera tiene ningún sentido.

“Las mujeres no deben ser hechas sienten culpables por estar enfermo … nadie debe hacerse sentir culpable por eso.

“Pero es necesario para aprender más sobre las causas de la enfermedad y eso es lo que la endometriosis se trata de marzo … El educarse, hablar y aprender más sobre él para que podamos trabajar hacia una solución”, dice la Sra Ciccia.

Profesor Asociado Jason Abbott de la Universidad de Nueva Gales del Sur, que completó su doctorado en el tratamiento quirúrgico de la endometriosis, dice en realidad no es a menudo acerca de un retraso del diagnóstico de 20 años.

“Eso significa que la enfermedad se manifiesta en las chicas jóvenes, tan jóvenes como de ocho años de edad, y los adolescentes, pero a menudo no se diagnostica durante años”, dice el Dr. Abbott.

El Dr. Abbott dice que la idea errónea de que la endometriosis sólo se produce en las mujeres mayores es un mito muy perjudicial.

“Es importante que la gente sepa la endometriosis [puede afectar a] las mujeres de todas las edades, por lo que las mujeres jóvenes no van a despedir a sus síntomas y que pueden hacer diagnósticos tempranos,” dice el Dr. Abbott.

“Las mujeres son diagnosticadas anteriores, más efectivo será el tratamiento y menos dolor que experimentará durante toda su vida.”

Para dar inicio a “Endometriosis de marzo”, endometriosis Australia acoge una merienda Melbourne el sábado 19 de marzo.

Escala de Dolor Mankoski

1 – Muy menor molestia – de vez en cuando
punzadas menores. Ninguna medicación necesaria.

2 – La molestia de menor importancia – de vez en cuando
punzadas fuertes.
Ninguna medicación necesaria.

3 – molesta lo suficiente como para ser una distracción.
analgésicos suaves cuidar de él.
(Aspirina, ibuprofeno).

4 – Puede ser ignorada si está realmente
intervienen en su trabajo, pero aún
distracción. analgésicos suaves eliminan
dolor durante 3-4 horas.

5 – no puede ser ignorada por más de 30
minutos. analgésicos suaves mejoran
dolor durante 3-4 horas.

6 – no puede ser ignorada por cualquier periodo de
tiempo, pero todavía se puede ir a trabajar y
participar en actividades sociales.
analgésicos fuertes (codeína,
narcóticos) reducir el dolor durante 3-4 horas.

7 – Hace que sea difícil concentrarse,
interfiere con el sueño. Todavia puedes
función con esfuerzo. Más fuerte
analgésicos son sólo parcialmente eficaces.

8 – La actividad física muy limitada.
Puede leer y conversar con esfuerzo.
Las náuseas y mareos fijan en como factores
de dolor.

9 – Incapaz de hablar. El gritar o
gimiendo sin control – cerca de delirio.

10 – Inconsciente. El dolor se hace
desmayarse.

© Andrea Mankoski

Organizaciones

Seguimiento de los síntomas

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